Un equipo do Complexo Hospitalario Universitario da Coruña (CHUAC) realizou un novo procedemento en España consistente en viaxar fóra da comunidade autónoma cun equipo de oxigenación extracorpórea en busca dun fígado dun doante en asistolia, tamén denominado 'a corazón parado', para posteriormente implantarllo a un receptor no hospital coruñés.
Unha vez extraído o órgano do doante, neste caso en estado clínico irreversible, o fígado foi trasladado ao CHUAC practicamente coma se non fose extraído do corpo para que o órgano chegue en óptimas condicións para o seu implante.
Esta técnica é distinta á que se utiliza cando o doante está en morte cerebral, xa que nestes casos o órgano pode ser trasladado de forma menos complexa nunha especie de neveira inxectándolle solucións para a súa preservación e tratando de mantelo a baixa temperatura.
A técnica denominada oxigenación por membrana extracorpórea (Ecmo) púxose en marcha ante o descenso do número de doantes en morte cerebral debido á diminución dos accidentes de tráfico.
A oxigenación por membrana extracorpórea (Ecmo) permite que se poidan aproveitar para ser trasplantados os órganos dun paciente que non está en morte cerebral pero si en situación clínica irreversible.
A técnica coñecida como Ecmo permite aproveitar os órganos de doante en asistolia e que cheguen en condicións óptimas
Para iso utilízase unha bomba de circulación extracorpórea que é a que fai a función sistólica do corazón e eyecta o sangue ao organismo, de forma que o órgano mantense oxigenado ata o seu implante no receptor.
No caso do CHUAC, o equipo sanitario ha viaxado ao Hospital Son Espases de Palma de Mallorca e utilizou a citada técnica para regresar co órgano á Coruña, o que revela, segundo o director de procesos asistenciais do complexo hospitalario, Antón Fernández, "que xa non existen barreiras xeográficas" para poder ofrecer este sistema a calquera doante en asistolia de calquera hospital de España.
Este sistema permite obter órganos nunhas condicións moi boas, incluso ás veces mellores que as dos doantes habituais, segundo corroborou hoxe en rolda de prensa o responsable do programa de transplante hepático, Manuel Gómez.
No que vai de ano a metade dos transplantes que se realizaron foron con este tipo de doantes, cun resultado "fantástico", segundo sinalou Gómez, o que conseguiu acurtar de xeito notable os tempos das listas de espera.
Ademais, o responsable de transplante hepático do CHUAC recoñeceu que no ano 2010 estaba a chegarse a unha situación case límite con listas de esperas moi longas nas que, cos doantes habituais, "non había posibilidade de progresar".
Neste sentido, o cambio foi tal que, segundo o especialista, grazas a este sistema hai pacientes que se trasplantan a primeira semana na que son incluídos na lista de espera, "co cal che trasplantas antes que te operas da vesícula", asegurou.
No que respecta ao caso concreto do transplante realizado a semana pasada, o fígado comezou a trasplantarse ás 5 horas a madrugada e ás 8 horas, o paciente trasplantado estaba xa na unidade de coidados intensivos co fígado funcionando perfectamente; ao día seguinte foi trasladado a planta.
Neste transplante o doante era un home de 56 anos e o receptor, un home de 46 anos.
Á parte da calidade dos órganos, Manuel Gómez remarcou que este sistema resulta moi barato "algo moi importante para que poida ser sostible" xa que, segundo explicou, sobre todo require "moito esforzo persoal e moito voluntarismo" algo que, agrega, hai en abundancia entre os profesionais do hospital coruñés.
O director de procesos asistenciais do complexo hospitalario, Antón Fernández, subliñou a importancia da solidariedade das familias que permiten a existencia de doantes; a este respecto adiantou que no que vai de ano a porcentaxe de negativas de familias para doar órganos é moi baixo.
